Սեռական հորմոնային պարտադիր գլոբուլինը (SHBG) սեռական հորմոնների հետ կապված մի վիճակում արյան մեջ շրջանառվող բարդ պլազմային տրանսպորտային սպիտակուցը եւ կարգավորում է նրանց կենսունակությունը:

Մասնագիտացված գրականության եւ լաբորատոր փորձարկման արդյունքների այն կարելի է անվանել տարբեր կերպով կամ նշվել համապատասխան հապավմամբ: SSSG - սեքս-ստերոիդ պարտադիր globulin, TESG - testosterone- estradiol պարտադիր globulin, SHBG - Sex հորմոն պարտադիր globulin, TeBG - Testosterone- էստրոգենի պարտադիր globulin, PSSG - սեռի ստրոիդով պարտադիր globulin, ASH - եւոգեն պարտադիր globulin, SHGPS - հորմոն, որը կապում է սեռական steroids.

Գործառույթներ GSPG- ի արական մարմնում

Արյան մեջ տեստոստերոնը երեք ֆրակցիաների ձեւն է.

  1. Ազատ (1 - 2%), ուղղակիորեն համագործակցելով թիրախ հյուսվածքի բջիջների ընկալիչների հետ:
  2. Պետությունում կոնկրետ globulin- ի կամ SSSG- ի (35-75%) հետ կապված, այն ուժեղ բաղադրություն է, որը չունի կենսաբանական ակտիվություն եւ չի ազդում թիրախ հյուսվածքների վրա:
  3. 65%) — с альбумином. Պլազմայի մեկ այլ տիպի սպիտակուցի հետ (25-65%) `ալկոհոլի հետ: Testosterone- ի այս մասնը անկայուն է: Արյան մեջ ազատ հորմոնի բացակայության պատճառով ալկոհոլի հետ կապված հեշտությամբ ազատվում է բարդույթից եւ կարող է փոխազդել թիրախային հյուսվածքի բջիջների ընկալիչների հետ:

Տրանսպորտային սպիտակուցի հետ կապված հորմոնը կորցնում է իր գործունեությունը, բայց, միեւնույն ժամանակ, այն չի կարող քայքայվել նյութափոխանակության պրոցեսների արդյունքում: Ազատ է եւ կապված է albumin ֆրակցիայի հետ, իրենց մեջ մշտական ​​դինամիկ հավասարակշռության մեջ են: Այս երկու ֆրակցիաների մեջ թեստոստերոնի հորմոնի գումարը կոչվում է կենսունակ թեստոստերոն:

Total testosterone = T ազատ + T կապված albumin + T- ի հետ, կապված SHBG- ի հետ:

Անոթային դեֆիցիտի տարիքին , պտղի ապարատի եւ այլ հիվանդությունների վաղ փուլերը, սեռական հորմոնների սինթեզի նվազումը եւ, համապատասխանաբար, կենսառաջին մասնաբաժինը, սովորաբար, առաջացնում է SHBG- ի աճ, ինչը որոշակի ժամանակի ընթացքում արյան մեջ ընդհանուր թեստոստերոնն է պահում: Հետեւաբար, վերջինների կոնցենտրացիան կարող է պարադոքսալ կերպով նորմալ լինել, իսկ նրա ակտիվ մասշտաբը գերակայում է կենսաբանականորեն առկա թեստոստերոնի վրա:

Սեռական հորմոնը կապող globulin- ը սինթեզվում է լյարդի բջիջների կողմից եւ ունի բարձր մոտեցում դիհիդրոտեստերերոնի եւ տեստոստերոնի համար, որի շնորհիվ SSSG- ն իրականացնում է ֆրակցիաների հավասարակշռությունը կարգավորող ֆունկցիան `պարտադրելով գերազանց անվճար տեստոստերոն: SHBG- ի կոնցենտրացիայի փոփոխության դեպքում փոփոխությունները տեղի են ունենում կենսաբանականորեն հասանելի հորմոնի արյան մակարդակներում. Առաջինի կոնցենտրացիայի նվազումը հանգեցնում է երկրորդ եւ ընդհակառակի կոնցենտրացիայի բարձրացմանը:

Ավելի մեծ ՍՍՍՀ-ն ունի նաեւ խթանելու շագանակագեղձի բջիջների բաժանումը, ինչը նպաստում է իր բարենպաստ հիպերպլազի զարգացմանը (գեղձի հյուսվածքի բարձրացում) եւ մեծացնում է շագանակագեղձի քաղցկեղի առաջացման վտանգը: Այսպիսով, լյարդի SHBG- ի սինթեզի խախտումների հետեւանքով.

  • սեռական հորմոնների գործունեությունը եւ նրանց թիրախ հյուսվածքների առաքումը խափանում են.
  • թիրախ հյուսվածքների կենսաբանական գործառույթը խանգարում է.
  • ավելացնում է հիպերպազիային եւ շագանակագեղձի քաղցկեղի վտանգը:

Բացի այդ, որոշ հետազոտությունների արդյունքները ցույց են տալիս, որ PSSH- ի անմիջական ազդեցությունը լյարդի գլյուկոզայի նյութափոխանակության վրա, հատկապես այն դեպքում, երբ ենթաստամոքսային բետա բջիջների ֆունկցիան եւ ինսուլին արտադրողը խանգարում են: Այս առումով, արյան շիճուկում գլոբուլինի կոնցենտրացիայի նվազումը համարվում է որպես տիպի II դիաբետի զարգացման ռիսկի գործոններից մեկը:

SHBG- ի լաբորատոր ախտորոշման նորմը, էությունը եւ անհրաժեշտությունը

SHBG- ի նորմալ պարունակությունը 70 տարեկան տղամարդկանց արյան մեջ կազմում է 15-60 նմոլ / լ, 70-ից 90-ից մինչեւ 85 նմոլ / լ: Դրա կոնցենտրացիան թույլ է տալիս գնահատել եւռուցքների եւ էստրոգենի ֆունկցիոնալ ակտիվության աստիճանը: Հետեւաբար, վերլուծությունը նպատակահարմար է կատարել արյան մեջ ընդհանուր թեստոստերոնի ուսումնասիրությունից հետո կամ միաժամանակ իրականացնել: GSPG- ի արյան ստուգում կատարվում է `

  1. Հորմոնների հավասարակշռության գնահատումներ:
  2. Անպտղության ախտորոշում :
  3. Ընդհանուր թեստոստերոնի նորմալ մակարդակներում եւրոգենային դեֆիցիտի դիֆերենցիալ ախտորոշում:
  4. Էրեկտիլային դիսֆունկցիայի ախտորոշում եւ տղամարդկանց սեռական գործառույթներ, հատկապես կլինիկական տվյալների անհամապատասխանության դեպքերում, ընդհանուր տղամարդ սեռի հորմոնի մակարդակի լաբորատոր ցուցանիշներով:
  5. Գտնելով մաշկային սեբորեայի, փափկության, պզուկների պատճառները:
  6. Շաքարային դիաբետի ինսուլինային դիմադրության պատճառները ախտորոշելը:
  7. Որոշեք կենսազանգված testosterone- ի իրական կոնցենտրացիան:

Տարբեր ֆիզիոլոգիական եւ պաթոլոգիական պայմաններում SHBG- ի շիճուկի կոնցենտրացիան կարող է տարբեր լինել: Նույնիսկ նորմալ ընդհանուր testosterone- ով, կենսաբանականորեն հասանելի հորմոնը, ըստ էության, կարող է բավարար լինել մարմնի համարժեք գործելու համար, եւ առաջինի ավելցուկով ազատ եւ կենսաբանական հասանելի հորմոնի գումարը կարող է պահպանվել նորմալ տիրույթում: Այսպիսով,

  • միայնակ ընդհանուր testosterone- ի ուսումնասիրությունը մարդու մարմնի հորմոնալ վիճակի ցուցանիշ չէ :
  • մարմնի կենսաբանական գործունեության իրականացումը կախված է բիոակտիվ տեստոստերոնի կոնցենտրացիայից,
  • Անդրոգենական վիճակի օբյեկտիվ գնահատումը հնարավոր է բոլոր թեստոստերոնի ֆրակցիաների համալիր որոշմամբ:

GSPG- ի վերլուծության արդյունքները օգտագործվում են անվճար (կենսաբազմազան) եւ ուռուցքների (ISA) ցուցանիշը հաշվարկելու համար: Այն հավասար է ընդհանուր testosterone- ի եւ SHBG- ի (ընդհանուր T: SHBG x 100%) տոկոսին եւ սովորաբար առնվազն 50% է: Տղամարդկանց համար կարեւոր է միայն ISA- ի նվազումը : Դա տեղի է ունենում.

  • անբավարար testicular ֆունկցիայի եւ հիպոգոնադիզմի զարգացում;
  • քրոնիկ պրոստատիտ;
  • տարիքում:

Ազատ թեստոստերոնի կոնցենտրացիաների լաբորատոր փորձարկումն տեխնիկապես դժվար ընթացակարգ է: Առկա է ազատ եւ կենսառեսորված հորմոնային ֆրակցիաների հաշվարկի համար հաշվարկիչ , որտեղ արգանում albumin- ի պարունակությունը մշտական ​​է (եթե այլ տվյալներ ստացվել են լաբորատոր վերլուծության միջոցով), հավասար 4.3 գ / դլ, SHBG- ի համակենտրոնացումը եւ ընդհանուր testosterone- ը լաբորատոր փորձարկման տվյալները:

Արյան մեջ SHBG- ի կոնցենտրացիայի փոփոխության պատճառները

Արյան մեջ HBHG- ի կոնցենտրացիայի փոփոխությունը հանգեցնում է սեռական հորմոնների դիսֆունկցիայի, սակայն դա, իր հերթին, տեղի է ունենում տարբեր պաթոլոգիական պայմաններում:

Աղյուսակ 1 - Արյան պլազմայում SHBG կոնցենտրացիայի վրա ազդող գործոններ (W. J. Marshall, 2000)

ՖԱԿՏՈՐՆԵՐԸ GSPG- ն ավելացնում են ՖԱԿՏՈՐՆԵՐԸ ՆՎԱԶԵԼ ԵՆ ԳՍՊԳ
Էստրոգեն

Hyperthyroidism

Լյարդի ցիրոզը

Հեպատիտ

Տարիքը

Անդրոգեններ

Հիպոթիրոիզմ

Գլյուկոկորտիկոիդներ

Սնունդը

Սպիտակուցների կորստի հետ կապված պետություններ

Գիրություն

Ինսուլին

Պրոլակտին

Աճի հորմոն

Նեֆրոտային սինդրոմը

Թերապիա

PSSG- ը տարբեր պաթոլոգիական պայմանների դիֆերենցիալ ախտորոշման ժամանակ կիրառվող լաբորատոր տվյալների մեկն է: Սա հորմոն չէ եւ, հետեւաբար, փոխարինող թերապիա, երբ այն նվազեցնում է կամ ճնշում է գլոբուլինի սինթեզը, երբ նրա խտությունը գերազանցում է կատարվածը: Այնուամենայնիվ, փոխարինող թերապիան կարող է իրականացվել տղամարդկանց եւրոպոգեն անբավարարության կլինիկական պատկերով, ներառյալ SHBG- ի աճի ֆոնի վրա:

Տես նաեւ.

Ավելացնել մեկնաբանություն

*