Որոնք են սերմնահեղուկի կուլտուրայի պատճառները եւ ինչպես կարելի է բուժել պաթոլոգիան:

Սերմնաբջջային գոլորշիացումն շարժական սերմնահեղուկի միմյանց հանդեպ հավատարմությունն է (տես նկար 1): Բջիջների կոնգլոմերատների (միացությունների) ձեւավորումը խաթարում է առաջադիմական շարժման իրենց ունակությունը, ինչը կարող է հանգեցնել բերրիության նվազմանը: Երբ հայտնաբերվում է սերմնահեղուկի ագրոլուտինացիա, հակասպերմային հակամարմինների հայտնաբերման համար կատարվում են լրացուցիչ թեստեր:

Նկար. 1 - Սերմնաբջջի գոլորշիացում `էխագուլայի ուսումնասիրության մեջ:

Ընդհանուր տեղեկություններ

Կարեւոր չէ միմյանց հետ շփոթել այնպիսի հասկացությունների հետ, ինչպիսիք են սերմերի համադրումը եւ սերմնաբջջի գոլորշիացումը: Ագրեգացման ընթացքում սերմնահեղուկները կպչում են epithelial բջիջներին, քայքայված բջիջները կամ լորձը կամ անբնական սերմնահեղուկները միասին գլյուկոզվում են: Ագլյութացիայի ժամանակ միայն շարժական սերմնաբջիջը մնում է միասին: Նրանք կարող են միասին գլուխը գլուխ գցել, գագաթնակետին դիպչել կամ խառը տարբերակում (տես 2-րդ էջը):

Նկար. 2 - Սերմերի կուլտուրացման տարբեր տարբերակներ:

Սերմնաբջիջների արտանետման աստիճանը

Սերմնաբջջի գոլորշիացման 4 աստիճան կա.

1. Մեկուսացված One agglutinate (սոսնձվող բջիջների զանգվածը) պարունակում է ավելի քան 10 սերմնաբջիջներ, որոնց մեծ մասը ազատ է:
2. Միջին աստիճանը: 10-50 բջիջների մեկ ագուլլատինատում կա ազատ սերմնաբջիջ:
3. Զգալի աստիճան: Ագուլլատինատում ավելի քան 50 բջիջներից բաղկացած միակ սերմնահեղուկը ազատ է:
4. Ծանր աստիճան: Agglutinates- ը փոխկապակցված է, ազատ սերմեր չկան:

Անզգուշացումը պարտադիր չէ անպտղության իմունաբանական պատճառի մասին , սակայն հաստատելու կամ բացառելու համար այս գործը կատարվում է հակասպերմային հակամարմինների հայտնաբերման համար: Antisperm- ի հակամարմինները կարելի է գտնել սերմնաբջիջների բջիջներում կամ մարդու կենսաբանական հեղուկներում:

Ուղիղ փորձարկում

Սերմերի վրա հայտնաբերում են հակամարմիններ:

MAR test կամ խառը antiglobulin թեստ

Էժան, պարզ է կատարելու, զգայուն, բայց ոչ պակաս տեղեկատվական, քան իմունային գնդակների հետ անմիջական փորձությունը (տես ստորեւ):

Ejaculate- ի նմուշը խառնվում է հակատանկային իմունոգոլոբուլիններով (հակաթույններ) կամ նմանապես բուժված մարդու երիտրոցիտներով ծածկված լատեքսային բաճկոններով: Հաջորդը, կասեցման հետ ավելացվում է հակա-իմունոգոլոբուլինը: Սերմնաբջիջների վրա հակատանկային իմունոգլոբուլինների առկայության դեպքում հակաբիոտիկլոբուլինը ձողիկներով (ագլուլինատներով) սերմնահեղուկով գնդիկներով փաթաթվում է: Նման խառնված կոնգլոմերատների հայտնաբերումը ցույց կտա սերմերի վրա հակատիտների առկայությունը: Անջատված բջիջները կթողնեն ազատորեն ագլյուտինատների միջեւ:

Immune Ball Direct Test

Ճարպի դեմ հակամանրէային իմունոգլոբուլինի դեմ ծածկված մասնիկները հակասերմերմային հակատոկիաներից խառնվում են լվացվող սերմերի հետ: Եթե ​​այս մասնիկները սկսում են շարժվել սերմնաբջիջներ, ապա բջիջների մակերեսին ներկա են հակաբորբոքային հակաբիոտիկներ:

Անուղղակի թեստեր

Իրականացվում է կենսաբանական հեղուկների հակասպերմային հակատոմի հայտնաբերում `սերմնային պլազմա, շիճուկ: Դրանք օգտագործվում են այն դեպքերում, երբ սիբիրախտում (oligozoospermia) սերմնահեղուկում չկա բավականաչափ սերմնահեղուկ (ասենոզիոպրերմիա) կամ շատ շարժիչ սերմնաբջիջներ: Միեւնույն ժամանակ լվացվող դոնորային սերմնահեղուկը, որը, անշուշտ, հակասպերմային հակամարմիններ չունի, ավելացվում է զտված կենսաբանական հեղուկին: Եթե ​​այդ հակատիտերը գտնվում են փորձարկման հեղուկում, ապա նրանք կապվելու են դոնորային սերմնահեղուկի հետ, որից հետո կարող են ուղղակի ռեակցիա լինել:

Շեմային արժեքը համարվում է հակատիտով ծածկված շարժական սերմնաբջիջների 50% -ը: Երբ այն գերազանցվում է, բեղմնավորման խնդիրները կարող են առաջանալ ինչպես բնական պայմաններում, այնպես էլ IVF- ի ընթացքում:

Պատճառները

Իմունային գործոնների պատճառով տղամարդկանց պտղի նվազեցումը կարող է որոշակի պատճառներով որոշվել:

Արյան ստուգման արգելքի խախտում

Քանի որ սերմնաբջիջները սկսում են ձեւավորել սեռական հասունացումից հետո, այսինքն `երբ իմունային համակարգը երկար ժամանակ գործում է, դրանց սպիտակուցները ընկալվում են որպես օտարերկրյա իմունային համակարգ: The hematotestericular խոչընդոտը բաժանում է արյան բջիջները վերարտադրողական համակարգի բջիջների, կանխարգելելով իմունային բջիջները մտնելու սերմնաբջջային լարը: Երբ վնասվում է, իմունային բջիջները «կարդում են» սպերմատոզոյի սպիտակուցների մասին տեղեկությունները եւ մարմինը սկսում է արտադրել հակասերմային հակատիտներ (իմունոգլոբուլիններ): Արյան ստուգման արգելքի վնասը հնարավոր է `

• scrotal վնասվածքներ;
• տառապում կամխիտից հետո (թունավոր հյուսվածքի բորբոքում);
• որոշ վարակների (chlamydia);
• բորբոքումի գերակշռում ( varicocele , cryptorchidism );
• քրոնիկ ischemia ( inguinal herernia ):

Խաչաձեւ ռեակցիաները միկրոօրգանիզմների հակիգենների հետ

Որոշ ինֆեկցիոն գործակալների հակածինները, օրինակ, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pusillus bacillus եւ Proteus, ունեն մոլեկուլային նմանություններ որոշ մակերեսային սպերմա սպիտակուցներով: Սա կարող է «մոլորեցնել» իմունային համակարգին: Այլ միկրոօրգանիզմներ, ինչպիսիք են քլամիդիան, կարող են կցել սերմնահեղուկի մակերեւույթին, ազդարարելով իմունային պատասխանները: Բացի patogen- ի ներկայությունից, օրգանիզմի բնութագրերը նույնպես կարեւոր են `իմունային համակարգի չափազանց մեծ արձագանք ստանալու համար:

Եզրակացություն

Սերմնաբջջագլյուզինգը եւ հակատանկային հակատոկիաների հայտնաբերումը ցույց են տալիս տղամարդկանց բերրիության նվազեցման իմունային պատճառները: Այս վիճակի պատճառները կարող են տարբեր լինել, եւ դրանք բացահայտելու համար անհրաժեշտ է ընդարձակ եւռրոլոգիական հետազոտություն: Դրանից հետո հնարավոր կլինի հասկանալ, արդյոք անթերի անբավարարությունը փոխվում է, թե արդյոք անհրաժեշտ է դիմել վերարտադրողական օժանդակ տեխնոլոգիաներ:

Երբեմն հաջող բեղմնավորման համար սերմնաբջջի ներերակային ներարկումը բավարար է, մյուս դեպքերում կարող են պահանջվել ավելի բարդ մեթոդներ, ինչպիսիք են ICSI- ը: Ամեն դեպքում, ներկա բժիշկը պետք է առաջ քաշի հետագա գործողությունների մարտավարությունը սերմնաբջջային բջիջների հայտնաբերումից հետո:

Տես նաեւ.